Partiell sjukskrivning innebär att kombinera sjukskrivning med arbete. För
individen innebär detta en möjlighet kunna hålla kontakt med arbetslivet
trots sjukdom. Ur Försäkringskassans och samhällets perspektiv har
förhoppningen också varit att man bättre kan rehabilitera människor till
arbete, samt att kostnader inom sjukförsäkringssystemet minskar.
Denna rapport redovisar resultat från en utvärdering av partiell
sjukskrivning på uppdrag från Förskringskassorna i Västerbotten och
Norrbotten. Syftet har varit att belysa partiell sjukskrivning ur den
försäkrades perspektiv, att ge en överblick över hur gruppen av partiellt
sjukskrivna ser ut, samt analysera läns- och könsskillnader rörande partiell
sjukskrivning.
Inom projektet har två delstudier genomförts: en kvalitativ studie där sju
partiellt sjukskrivna har djupintervjuats, samt en enkätundersökning på ett
slumpmässigt urval av 550 personer som varit partiellt sjukskrivna i mer än
tre dagar (bortfall 34%).
En majoritet av dem som tillfrågats tycks vara nöjda med att ha varit
partiellt sjukskrivna. I intervjustudien framkommer dock problem som handlar
om problem på arbetsplatsen, till exempel att man förväntas utföra samma
arbete som tidigare på mindre tid, och att arbetsgivaren inte visar
tillräckllig förståelse för den sjukskrivnes situation.
Resultaten visar att 80% av de partiellt sjukskrivna är kvinnor. Bland dem
som fortfarande är sjukskrivna är andelen män störrebland de som fått sin
sjukskrivning förändrad till heltid. Män återgår också i större utsträckning
till samma sysselsättningsgrad som tidigare efter avslutad sjukskrivning.
Andelen partiellt sjukskrivna i Norrbotten var 1997 20.2%, jämfört med 26,9
i Västerbotten. När vi tittar närmare på hur gruppen partiellt sjukskrivna i
länen upplever sin situation, finner vi mycket små skillnader. I Norrbotten
är det dock vanligare att man använder sjukskrivningsgraden 50% i stället
för 25%. Vidare förefaller de tillfrågade i Norrbotten vara något mer
tillfreds med bemötandet från Försäkringskassans personal.
Många är partiellt sjukskrivna under relativt långa perioder, för hälften av
de tillfrågade handlar det om mer än fem månader. Detta faktum pekar på
vikten av att betrakta varje fall av partiell sjukskrivning som potentiellt
långvarigt, och behovet av att man på ett tidigt stadium tänker i
rehabiliteringstermer. Så många som 48% av de som varit sjuksvrivna i mer än
sex månader uppger att det inte gjorts någon planering för återgång till
arbete i samma omfattning som tidigare. Intrycket att rehabiliteringen är
ett problem förstärks av att 69% i enkäten uppgivit att de inte tror att de
i framtiden kan återgå till tidigare sysselsättning i samma omfattning. Dock
förefaller de flesta som blivit föremål för rehabiliteringsinsatser vara
ganska nöjda.
Av de faktorer som bidragit till sjukskrivning som uppgivits i enkäten, är
64% relaterade till arbetet. Knappt hälften av dessa berör för hög
arbetsbelastning.
Ett huvudproblem i en studie som denna är att isolera hur just partiell
sjukskrivning påverkar individens totala livssituation. En slutsats blir att
partiell sjukskrivning är en ganska liten besåndsdel i det större
sammanhanget av arbete, familj, fritid och ohälsa. Detta visar sig bland
annat i att det är mycket svårt att hitta några signifikanta samband i
enkätmaterialet.
För framtida forskning om partiell sjukskrivning vill vi framhålla vikten av
att göra mersystematiska jämförelser med alternativen: ingen sjukskrivning
alls och heltidssjukskrivning, men också med förtidspension och sjukbidrag,
då problemen ofta är långvariga. Den anmärkningsvärda överrepresentationen
av kvinnor motiverar också en ingående orsaksanalys.
Uppdragsgivare: Försäkringskassorna i Norrbottens och Västerbottens län